МРТ глазных орбит

• Что показывает МРТ глазных орбит
• Показания
• Противопоказания
• Подготовка
• Как проводится процедура
• Расшифровка
• Как часто можно делать

МРТ глазных орбит – это информативный и безопасный метод обследования глазного яблока, зрительных нервов, а также прилегающих к ним тканей.

Область расположения орбиты глаза имеет сложное анатомическое строение. В самой орбите помещается глазное яблоко, глазодвигательные мышцы, а также многочисленные сосуды и нервы. В непосредственной близости от глазных орбит и зрительных нервов находятся гипофиз и другие структуры головного мозга, полость носа и проч. Близость анатомических образований друг к другу приводит к сложностям в диагностике заболеваний и травм, поэтому в большинстве случаев без магнитно-резонансной томографии не обойтись.

Что показывает МРТ глазных орбит?

Благодаря исследованию изображений тонких срезов области орбиты глаза можно выявить целый ряд структурных изменений, характерных для той или иной патологии. Наиболее распространенными проблемами являются:

1. объемные образования (проще опухоли): это могут быть аденомы гипофиза, метастазы злокачественных новообразований в мозг и проч.;
2. тромбозы (участки сосудов с перекрытым кровотоком);
3. участки воспаления;
4. кровоизлияния или участки с нарушенным кровообращением;
5. инородные тела глазного яблока и ретробульбарного пространства (между глазным яблоком и стенкой орбиты);
6. последствия травм.

Как видите, многообразие патологических процессов, которые могут привести к появлению симптомов заболевания, существенно затрудняет диагностику. Это делает МРТ одним из наиболее востребованных методов обследования, так как значительно ускоряет постановку диагноза и, соответственно, назначение адекватного лечения.

Показания для проведения обследования

Получить направление на проведение МРТ глазных орбит и зрительного нерва можно в следующих случаях:

1. наличие инородного тела внутри глазного яблока или в ретробульбарном пространстве;
2. подозрение на наличие новообразований в области орбиты;
3. различные дегенеративные заболевания, такие, например, как атрофия зрительного нерва;
4. кровоизлияние в глаз;
5. воспалительные процессы, затрагивающие структуры глазного яблока, глазодвигательные мышцы, зрительный нерв, слезные железы, жировую клетчатку глазницы;
6. изменения в глазнице, которые могут быть последствием травмы;
7. патология сетчатки глаза (дистрофия, подозрение на отслойку сетчатки или тромбоз питающих ее сосудов);
8. нарушение или потеря зрения, причины которого неизвестны;
9. появление ряда симптомов со стороны глаз, причины которых не ясны, например, экзофтальм (пучеглазие), боль в глазах и проч.

Противопоказания к проведению обследования

Отдельно выделяют две группы противопоказаний для проведения МРТ. Это противопоказания для непосредственного выполнения магнитно-резонансной томографии и ограничения для введения контрастного вещества. 

Проведение МРТ противопоказано при:

1. наличии металлических инородных тел глаза или глазницы;
2. ношении металлических бреккетов;
3. наличии искусственного водителя ритма, инсулиновой помпы, металлических клипс на сосудах в различных частях тела (такие клипсы могут оставаться после различных операций).

Контраст не рекомендуется вводить в следующих случаях:

1. беременность на любом сроке (препарат может проникать через гемато-плацентарный барьер и оказывать негативное влияние на плод);
2. грудное вскармливание (препарат проникает в грудное молоко);
3. хроническая почечная недостаточность (препараты, применяемые для контрастирования, выводятся в основном почками);
4. непереносимость любого из компонентов препаратов для контрастирования.

Подготовка

Для того чтобы облегчить работу врача, занимающегося расшифровкой данных МРТ, необходимо взять выписку из амбулаторной карты о проведенных ранее исследованиях, относящихся к заболеванию, а также о назначенном лечении.

Соблюдение диеты или особого питьевого режима не требуется. Непосредственно перед обследованием можно принимать свои обычные лекарственные препараты, есть и пить как обычно.

Как проводится процедура

Перед процедурой необходимо снять украшения и заколки, сделанные из металла. Это требование касается и пирсинга.  Одежду для обследования нужно выбирать таким образом, чтобы на ней не было металлических заклепок, кнопок, молний.

Пациент размещается на специальном выдвижном столе, лежа на спине. Для защиты органов слуха от звука работы аппарата пациенту предлагают специальные беруши. Стол затем задвигают внутрь аппарата. Связь с медперсоналом пациент поддерживает при помощи громкой связи.

Все то время, пока выполняется обследование, необходимо лежать неподвижно. Рекомендуется закрыть глаза и не моргать.

По времени МРТ глазной орбиты может занять от 20 до 40 минут. В некоторых случаях для получения нужной информации может понадобиться целый час. Обследование с контрастом всегда занимает больше времени.

Расшифровка

Сам аппарат МРТ не дает заключений. С его помощью можно получить только изображения. Расшифровать полученные результаты, отличить по полученным снимкам норму от патологии, определить, какие структуры повреждены, может только врач функциональной диагностики.

Вот почему заключение о результатах обследования дают не сразу, а спустя час-полтора после завершения процедуры.

Как часто можно делать?

МРТ не дает лучевой нагрузки на организм, не вызывает нарушений в функционировании организма, поэтому повторять обследование можно так часто, как это нужно. Используют МРТ не только для постановки диагноза, но и для контроля за эффективностью лечения, особенно это касается терапии различных опухолей.