Единая служба записи +7 (495) 487-23-30, +7 (812) 416-02-57 или Оставьте заявку
Обследование кишечника может проводиться разными методами. Применимы для этого и колоноскопия, которая проводится при помощи специального зонда, и компьютерная томография кишечника. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, которые следует учитывать при направлении пациента на диагностику.
Обычно для решения вопроса о том, что лучше, КТ кишечника или колоноскопия, пациенты ориентируются на общеизвестные факты типа «рентгеновское излучение может вызвать рак» или «нагнетание воздуха в кишечник – это адские боли, которые невозможно вытерпеть». В итоге, выбор может пасть на тот метод исследования, который вызывает наименьшее количество опасений, а не на тот, который даст больше полезной информации лечащему врачу и поспособствует постановке правильного диагноза.
В этой статье приведены основные доводы «за» и «против» того или иного способа обследования с учетом патологии, по поводу которой проводится диагностика, противопоказаний и ограничений компьютерной томографии и колоноскопии.
Колоноскопия предполагает использование в диагностических и лечебных целях специального гибкого оптоволоконного зонда, который вводится в кишечник и продвигается по прямой, сигмовидной и ободочной кишкам. Для облегчения продвижения зонда по кишечнику и расправления петель кишки проводится нагнетание воздуха через задний проход. Введение газа может вызывать болезненность.
Колоноскопия позволяет провести:
Компьютерная томография кишечника предполагает выполнение ряда снимков, представляющих собой тонкие послойные срезы тканей обследуемой области. Информативность метода настолько высока, что его иногда называют «виртуальной колоноскопией».
Для повышения четкости и детальности снимков используются специальные контрастные препараты на основе йода, которые могут вводиться в кровь или перорально.
Виртуальная колоноскопия позволяет увидеть:
Как видно из описания обоих методов, компьютерная томография кишечника позволяет получить информацию обо всех органах и тканях брюшной полости и забрюшинного пространства, однако не дает врачу возможности во время процедуры обследования провести диагностические и лечебные манипуляции. Это значит, что при наличии показаний для взятия биопсии, остановки кровотечения или других манипуляций после компьютерной томографии придется выполнить обычную колоноскопию.
Колоноскопия не проводится в следующих случаях:
Во всех этих случаях можно провести КТ кишечника, за исключением тех случаев, когда пациент находится в тяжелом состоянии.
Компьютерная томография кишечника не проводится:
Практически все эти заболевания и состояния за исключением беременности не являются противопоказаниями для проведения колоноскопии.
Таким образом, при наличии противопоказаний для одного метода обследования всегда можно найти альтернативный метод диагностики.
Компьютерная томография имеет ряд ограничений, которые касаются объема и кратности проведения обследования. Оптимальный интервал между двумя процедурами должен составлять 12 месяцев. При наличии серьезных показаний обследование можно повторить не ранее, чем через 6 месяцев. Для проведения колоноскопии нет таких серьезных ограничений.
В зависимости от клиники, в которой планируется проведение процедуры, а также количества сопуствующих услуг, таких как наркоз для проведения колоноскопии, стоимость обследования обоими методами не будет сильно отличаться. В связи с этим не цена, а показания, противопоказания и ограничения для использования того или иного метода будут играть решающую роль при выборе между КТ кишечника и колоноскопией.