МРТ щитовидной железы

• Что показывает МРТ щитовидной железы
• Показания
• Противопоказания
• Подготовка к обследованию
• Как проводится процедура
• Расшифровка результатов
• Как часто можно делать
• Стоимость процедуры

МРТ щитовидной железы – это информативный и безопасный метод обследования долей и перешейка щитовидной железы, паращитовидных желез, а также прилегающих к ним тканей.

В непосредственной близости от щитовидной железы располагаются паращитовидные железы. Обычно их четыре. МР томография щитовидной железы и  паращитовидных желез являются самостоятельными обследованиями, так как выполняются они по разным показаниям и с разными целями.

Что показывает МРТ щитовидной железы

Магнитно-резонансная томография может дать сведения о любой патологии желез и окружающих их ткани:

1. новообразования доброкачественные и злокачественные (чаще аденомы), метастазы;
2. врожденные особенности строения и расположения желез: низкое расположение щитовидной железы, аномальное расположение или количество паращитовидных желез;
3. изменение размеров желез (чаще увеличение щитовидной железы при зобе);
4. воспаление (тиреоидит, флегмоны и абсцессы окружающих тканей);
5. увеличение лимфатических узлов и проч.

Показания для проведения обследования

Щитовидная железа расположена поверхностно, поэтому проводить ее обследование можно разными методами. В большинстве случаев УЗИ щитовидной железы дает те же данные, что и МРТ. В связи с этим для назначения МР томографии щитовидной железы нужны очень серьезные показания:

1. загрудинный зоб (увеличенная щитовидная железа расположена в грудной клетке за грудиной);
2. отсутствие возможности провести сцинтиграфию по причине тиреостатической терапии;
3. уточнение анатомического строения органов шеи перед операцией.

МРТ паращитовидных желез целесообразно проводить только для уточнения их количества и локализации перед операцией по поводу гиперпаратиреоза. По данным литературы добавочные или эктопированные паращитовидные железы встречаются почти у 15% пациентов. Если эти железы не будут обнаружены и удалены во время операции, то в ближайшем будущем пациента ждет рецидив заболевания и повторное хирургическое вмешательство.

Противопоказания для МРТ щитовидной железы

Не проводится исследование в следующих случаях:

1. в организме пациента есть инородные тела из металла: штифты, пластины, металлические сосудистые клипсы и проч.;
2. имплантированный кардиостимулятор и другие электронные устройства, которые могут быть повреждены магнитным полем.

Исключением являются инородные тела из титана, на которые не оказывает влияния магнитное поле томографа.

Выделяют ряд противопоказаний для проведения МР томографии с контрастным усилением:

1. беременность;
2. хроническая почечная недостаточность.
3. грудное вскармливание;

Подготовка к обследованию

Специальной подготовки к МРТ щитовидной или паращитовидных желез проводить не требуется. Исключением могут быть следующие ситуации:

1. ребенок до 5 лет: перед процедурой МР томографии необходимо проконсультироваться с анестезиологом для того, чтобы определить показания и противопоказания для проведения наркоза;
2. клаустрофобия: за день-два до процедуры необходимо будет начать принимать успокоительные препараты;
3. планируется введение контраста: лучше отказаться от приема пищи на 6-8 часов до исследования, чтобы уменьшить риск рвоты, которую может спровоцировать введение контрастного вещества в кровь;
4. невозможно исключить хроническую почечную недостаточность: за несколько дней до МРТ с контрастированием необходимо сделать анализ мочи и биохимический анализ крови.

Как проходит процедура

Перед обследованием необходимо будет оставить все металлические предметы за пределами кабинета МРТ. Это касается украшений, заколок, сережек для пирсинга, металлических элементов на одежде. Желательно переодеться в предложенный медперсоналом халат или рубашку свободного кроя, так как в тесной узкой одежде лежать неподвижно в течение длительного времени может быть неудобно.

Для проведения обследования пациента помещают в томограф. В положении лежа на спине необходимо будет провести от 20 до 45 минут. Все то время, пока идет исследование, придется сохранять полную неподвижность. От этого зависит качество снимков и информативность обследования.

Для введения контраста в вену на руке пациента вводят специальный катетер. По нему контрастирующее вещество может подаваться в течение всей процедуры обследования. После окончания сканирования катетер из вены удаляется. На месте катетера может остаться небольшая гематома и точечный прокол кожи.

Расшифровка полученных данных

Магнитно-резонансная томография позволяет получить изображения исследуемого органа и окружающих его тканей. Интерпретировать данные снимков после процедуры предстоит врачу функциональной диагностики или рентгенологу. На расшифровку полученных данных у специалиста уходит около часа. Если у пациента нет возможности ждать результатов так долго, то снимки и заключение врача могут быть оправлены на электронный ящик. Забрать снимки и заключение также можно на следующий после процедуры день.

Как часто можно делать МРТ щитовидной железы

МР томографию можно проводить так часто, как это необходимо. Дело в том, что в магнитно-резонансном томографе не используется рентгеновское излучение или другие вредные для организма воздействия, поэтому обследование полностью безопасно  даже при многократном повторении.

Стоимость процедуры